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急性呼吸窘迫综合征的护理
发布者:本站        布时间:2014-12-24         览次数:2609 次

 1、病情观察

1.1、观察病人的呼吸频率、节律、深度及有无发绀和意识状态的改变。

1.2、监测生命体征,尤其是血压和心率的变化。

2、氧疗的护理

 迅速纠正缺氧是抢救ARDS最重要的措施:

2.1、应用呼气末气道内正压(PEEP)或持续气道内正压(CPAP)能减少呼吸做功,使呼吸窘迫改善。

2.2、密切观察氧疗效果,定时做血气分析,指导氧疗和机械通气的各种参数的调节。

2.3、妥善固定氧气导管、面罩或者气管导管,注意保持吸入氧气的湿化,以免干燥的氧气对呼吸道产生刺激和气道黏膜栓形成。

3、药物护理观察

3.1、液体管理:

3.1.1、液体出入量宜轻度负平衡:每天液体入量应限制在15002000ml;适当使用利尿剂,如呋塞米,加速水肿夜排出,一旦出现血容量超负荷,应改善心肺功能。

3.1.2ARDS早期由于毛细血管通透性增加,胶体可渗至间质,所以在早期不宜输胶体液。

3.2肾上腺糖皮质激素:可用甲泼尼龙或地塞米松。

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