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    专科护理

    尿崩症的护理
    发布者:本站        布时间:2014-12-14         览次数:2770 次

     1、病情观察

    1.1、注意患者有无夜尿增多及烦渴、多饮、多尿症状。

    1.2、每天测体重,并观察食欲情况。病程长久者可有精神萎靡、营养不良。

    1.3、继发于颅内疾病如感染、肿瘤、损伤时,可伴有颅内压增高、视野缺损和下丘脑、垂体前叶受损的症状。继发于组织细胞增生者,则同时伴有颅骨缺损和突眼。

    1.4监测尿比重、血清钠、血清钾的水平。注意观察患者有无高渗性脱水的表现,发现异常,及时处理。

    1.5、强制禁水可引起脑细胞脱水而发生惊厥、昏迷、注意密切观察。

    2、药物观察

        激素替代治疗:鞣酸加压素混悬液(长效尿崩停)宜从小剂量开始,用前加温摇匀,深部肌内注射,维持3-7天为宜,待患者多尿症状复现时再第二次给药;1-脱氢-8-D-精氨酸加压素(DDAVP)滴鼻剂抗利尿作用甚强,效果持久,宜逐渐加至维持量,用药期间注意防止水中毒及其他不良反应。

    3、饮食护理

    3.1、给予应用丰富的低盐低脂饮食,饭前少饮水。

    3.2、可饮用应用丰富的汤汁或饮料。

    4、一般护理

    4.1、加强生活护理,保证患者休息。

    4.2、准确记录出入液量,保持出入量平衡。

    4.3、备好清洁适温的饮用水,保证患者随时使用。

    4.4、夜间定时唤起排尿,注意安全,防止跌伤。

    4.5、保持衣被清洁干燥,防止皮肤因尿频尿急而糜烂。

    5、健康教育及出院指导

    5.1、向患者讲解疾病的相关知识,强调本病需长期药物替代治疗,指导其掌握正确用药和观察方法。

    5.2、指导患者随身携带疾病诊断卡和现用治疗药物,以备紧急时使用。

    5.3、定期复查。

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