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高钾血症的护理
发布者:本站        布时间:2014-11-28         览次数:2670 次

 一、紧急处理

1、将患者安置在监护室,给予平卧位。呕吐者,头偏向一侧。

2、给氧:3-4/分钟。

3、持续心电监护监测心率变化和有无心律失常。

4、立即行血液透析。

二、病情观察

1、持续监测心电监护的变化,必要时复查电解质。

2、密切观察病情变化及尿量变化,记录24小时尿量。

药物观察

1、按医嘱用药

1.1、缓慢静注钙剂(10%葡萄糖酸钙10~20ml)。

1.2、静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml或11.2%乳酸钠溶液40~60ml。

用25%~50%葡萄糖100~200ml加胰岛素(4g糖加1U正规胰岛素)作静脉滴注。

2、积极控制感染,禁止输入库存血。

3、注意用药过程中患者的心率,血压,呼吸及意识的变化。

三、饮食指导

1、少用或忌用富含钾的食物,如紫菜、菠菜、薯类、山药、坚果、香蕉、香菇等。

2、如有低钙血症的症状,可摄入含钙质较高的食物如牛奶,并遵医嘱使用活性维生素D及钙剂。

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